中医内服外敷治疗包皮龟头炎
包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。 那么，包皮龟头炎有哪些症状以及有哪些方法可以治疗呢？汕头圣康泌尿医院为您解答。
临床上常见的包皮龟头炎有如下几种症状：
(1)急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
(2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
(3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
(4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，形成糜烂面。
中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。
(1)毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g 生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服，每日1剂。
(2)湿热生虫型 可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g
(3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g
治疗包皮龟头炎的外治法：
(1)滴虫性龟头炎 可用百分之零点五至百分之一乳酸溶液或百分之零点五醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。
(2)念珠菌性包皮龟头炎 可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。
(3)蒲公英洗剂 取蒲公英30g，野菊花30g，枯矾10g，水煎外洗患部，每日1次 ，每次敷洗约20分钟。
(4)青黛散 主要成分为青黛。取适量青黛散，加入少许水，调成糊状，外用于患部，每日换药1次。
(5)细菌感染引起的包皮龟头炎，可用百分之三硼酸水200mL，或百分之零点一雷夫奴尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。
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